제출서류목록

성 명	임용예정기관	응시직급 (택1)	응시분야 (택1)
	국립재활원	· 과장급 · 의무사무관(일반임기제) · 의무사무관	· 척수손상재활 · 소아재활 · 공공재활

□ 제출서류(총괄표)

번호	제출서류명	제출유무
		제출	미제출
1	응시원서 1부
2	이력서 1부
3	자기소개서 1부
4	직무수행계획서 1부
5	의사 면허증 및 전문의(응시분야) 자격증 사본 1부
6	경력증명서, 재직증명서 사본 각 1부(해당자) ※ 이력서상 기재한 내용과 일치하게 제출 할 것 ※ 상근 여부 반드시 기재 ※ 경력(재직)증명서에 근무기간, 직위, 직급 및 담당업무를 정확히 기재하고 발급확인자 서명 및 연락처 포함
7	남자인 경우 병역증명서 1부 ※ 남자의 경우 병역사항이 기재되어 있지 않은 경우 병적증명서 별도제출
8	개인정보 제공 및 이용동의서 1부
9	자격요건 검증을 위한 동의서 1부

※ 제출한 항목에 대해 제출유무 여부 란에“O" 표시

붙임의 기재사항은 사실과 다름없음을 확인합니다.

2019년   월   일

작성자(응시자) :           (서명)

【첨부서식 1】

응  시  원  서

본인은 국립재활원 공무원(의무직) 경력경쟁채용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2019년     월     일     응 시 자 :       (인)

국립재활원장   귀하

※응시번호		성명	(한글)
응시직급 (응시분야)			(한자)
생년월일		복수국적 해당여부
주 소	(□ )			정부수입인지 붙이는 곳
전자우편
전 화 (휴대전화)

응 시 표

(국립재활원 국가공무원(의무직) 경력경쟁채용시험)

※응시번호			응시직급 (응시분야)
성명	(한글)		(한자)
2019년 월 일 국립재활원장 ㊞
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 시험당일은 응시표, 신분증를 지참하고 시험시작 30분전까지 지정된 좌석에 착석하여야 합니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

응시원서 작성요령

◎ 응시원서는 다음 요령에 의하여 빠짐없이 작성하여야 합니다.

1. ｢※응시번호｣ : 기재하지 않음

2. 응시직급 : 과장 / 의무사무관(일반임기제) / 의무사무관 중 반드시 선택하여 지원

응시분야 : 척수손상재활 / 소아재활 / 공공재활 중 반드시 선택하여 지원

3. 주소 : 현재 거주하는 곳(우편물 수령 등)을 정확히 기재함

4. 성명ㆍ생년월일ㆍ전자우편ㆍ(휴대)전화 : 빠짐없이 정확하게 기재함

5. 복수국적: 복수국적자의 경우 취득한 외국국적명 기재

6. 정부수입인지 : 가까운 우체국에서 10,000원 상당의 인지를 구입하여 붙이되, 여러 매(枚)일 경우 금액을 확인할 수 있도록 붙임

※ 전자수입인지의 경우 응시원서 뒤에 첨부

※ 직급별 해당금액에 미달하거나, 효력 없는 수입증지 등 부착 시 해당원서 무효 처리

｢국민기초생활 보장법｣에 따른 수급자 또는 ｢한부모가족지원법｣에 따른 보호대상자로서 응시수수료를 면제받을 경우 수입인지 대신 해당 증명서 첨부

【첨부서식 2】

이 력 서

가. 공통사항
응시 번호			응시직급				응시분야					성 명
나. 응시자격
면허 (자격)증	면허(자격)증명				면허(자격)증 취득(예정)일					면허(자격)번호			면허(자격) 검정기관
해당분야 근무 경력	기관				근무일자	퇴직일자		근무기간 (상근유무)			직급 (직위)		담당업무
	예) 의사자격증 취득 후부터 기재							년 월
위에 기재한 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다. 2019 년 월 일 성 명 : (인 또는 서명)

【첨부서식 3】

자  기  소  개  서

○ (유의사항) 자기소개서 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 지원동기, 생활신조와 가치관, 성격의 장·단점, 앞으로의 각오 등을 종합적으로 고려하여 작성합니다.

- 다만, 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

○ 분량은 A4용지 2매 내외로 하고, 한글(워드프로세서)를 사용하여 작성합니다.(글자체 : 휴면명조, 글씨크기 : 13포인트, 줄간격 : 160%, 글자색 : 검정)

2019.  .    .    응시자:              (인 또는 서명)

【첨무서식 4】

직무수행 계획서

(유의사항) 작성 시 학교명, 출생지, 부모직업 등 개인 신상을 직‧간접적으로 파악할 수 있도록 기재할 경우 불이익(감점)을 받을 수 있습니다.

※ 작성요령(시험공고문에 명시된 담당예정 업무, 직무기술서와 연계하여 작성)

① 본인이 해당직위(급)에 적합하다고 판단하는 이유

② 해당직위(급)와 관련 있는 경력 · 실적

③ 채용예정분야에서 무슨 일을 어떻게 수행할 것인지 계획

2. 분량은 A4용지 2매 내외로 하고, 한글(워드프로세서)를 사용하여 작성합니다.(글자체 : 휴면명조, 글씨크기 : 13포인트, 줄간격 : 160%, 글자색 : 검정)

2019.  .    .    응시자:              (인)

【별지 5】

	< 개인정보 제공 및 이용 동의서 >
국립재활원은 의무직공무원 신규채용을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집합니다. 1. 개인정보 수집․이용목적 - 채용심사를 위해 필요한 본인확인 및 심사자료 2. 개인정보 수집항목 - 수집항목: 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처, 전자우편, 학력, 경력사항, 자격사항 - 고유식별정보: 주민등록번호 □ 고유식별정보(주민등록번호) 수집 및 이용에 관한 안내 ○ 국립재활원은 공무원임용시험령 제34조 제5항에 근거, 시험 및 채용사무 수행을 목적으로 고유식별번호(주민등록번호)를 처리하고 있습니다. 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 - 채용심사기간에만 보유, 이용, 보관됩니다. 4. 동의 거부 및 동의 거부시 불이익 내용 - 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 채용심사 대상에 포함되지 못합니다. - 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
고유식별정보(생년월일) 처리에 동의하십니까? 동의함( ) , 동의하지 않음( )
이 시험에서 부정행위를 한 사람은 시험을 정지 또는 무효로 하거나 합격을 취소하고, 그 처분이 있은 날부터 5년간 공무원 임용을 위한 시험의 응시자격을 정지합니다. 부정행위로 처분 받을 경우 다른 공무원 시험 실시기관이 조회할 수 있도록 인사혁신처에 개인정보를 제공하는 것에 동의합니다. (동의하지 않으면 원서접수는 불가합니다.) 동의함( ) , 동의하지 않음( )
2019년 월 일 성명 : (서명) 생년월일 년 월 일

【별지 6】

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 국립재활원에서 시행하는 의무직공무원 채용시험 응시자로서 면허·자격증 또는 기타 제출한 자료의 진위 검증을 위한 확인서 발급에 동의합니다. 또한 본인이 서명‧날인한 동의서의 복사본은 자료의 진위 검증을 위해서 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

2019년    월    일

성명 :              (서명)

국립재활원장 귀하