일시 2009년 6월 27일 토요일 오후 3시

2009년 대한재활의학회 전공의 평가시험 A형

2009년 대한재활의학회 전공의 평가시험 A형

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서울..외	5	대구․경북	8
중부지회	6	부산․경남	9
호남지회	7

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(7) “           과”에 각 지회를 표기하여 주시기 바랍니다.

(서울, 경기, 강원 외/ 중부/ 호남/ 대구․경북/ 부산․경남)

(8) “    학년”에 연차를 표기하여 주시기 바랍니다.

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[뇌신경재활]

1. 뇌졸중 이후 발생한 실어증에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 언어기능 회복은 운동기능 회복속도보다 빠르다.

② 뇌졸중 발병 6 개월 이후에는 회복을 기대하기 어려우므로 다른 의사소통방법을 훈련하여야 한다.

③ 언어능력 중 표현능력보다 이해능력이 잘 회복되는 경향이 있다.

④ 멜로디 억양치료법은 우세반구(dominant hemisphere)의 정상적인 신경통로를 활성화시키는

방법이다.

⑤ 예후는 유창성, 비유창성 실어증에 관계없이 비슷하다.

2. 뇌졸중 재활치료 후 퇴원 시의 기능 수준에 가장 큰 영향을 미치는 것은?

① 입원 당시 기능 수준

② 시공간주의력 장애

③ 나이

④ 실어증의 유무

⑤ 요실금

3. 비디오연하조영검사에서 기도흡인 없이 좌측 후두개곡(vallecular)과 배꼴동(piriform sinus)

저류(retention)소견을 보이는 좌측 편마비환자에서 우선적으로 적용해야 할 치료방법으로

적절한 것은?

① 좌측으로 고개 돌리고 삼키기

② 좌측으로 고개 기울이고 삼키기

③ 고개 뒤로 젖히고 삼키기

④ 혀 절제술 수저(glossectomy spoon) 사용

⑤ 위루술(gastrostomy)

4. 뇌졸중 환자에서 보바스치료에 대한 설명이다. 의학적 근거가 입증된 것은?

① 증가된 근 긴장도가 정상화 된 이후에 기능동작훈련을 시작한다.

② 반사억제자세(reflex inhibiting posture)로 감소된 근 긴장도는 기능동작을 할 때도 유지된다.

③ 마비 측 근력강화운동은 비정상 협응동작을 유도하므로 피해야 한다.

④ 치료효과는 다른 신경촉진치료법과 비교하여 큰 차이가 없다.

⑤ 단하지보조기는 관절감각을 저하시키므로 보행훈련 시 사용하지 않는다.

5. 아급성기 뇌졸중 환자가 이전과 다르게 기운이 없어 보이고 수면장애, 식욕저하, 의욕저하를

보이며 재활치료를 거부한다. 이 환자에서 의심되는 질환에 관하여 옳은 것은?

① 우뇌반구병변 환자에서 호발한다.

② 뇌졸중의 일반 증상과 쉽게 구분되므로 진단이 잘 된다.

③ 대부분 기질성(organic)과 반응성(reactive) 요인이 혼합되어 발생한다.

④ 약물치료를 우선적으로 사용한다.

⑤ 장기 예후에는 영향이 적다.

6. 아래 그림은 뇌병변 종류에 따른 학습수행 양상이다. 그래프 A, B, C에 대한 옳은 조합은?

	A	B	C
①	Right cerebral infarction	Aphasia	Dementia
②	Aphasia	Right cerebral infarction	Dementia
③	Dementia	Aphasia	Right cerebral infarction
④	Aphasia	Dementia	Right cerebral infarction
⑤	Right cerebral infarction	Dementia	Aphasia

7. 외상성 뇌손상의 병태 생리에 관하여 옳은 것은?

① 뇌타박상(cerebral contusion)은 교통사고와 같은 빠른 속도의 충격에 의해 주로 발생하며

좌우측이 대칭적으로 손상된다.

② 의식소실기간과 뇌손상 회복과의 관계는 미만성축삭손상(diffuse axonal injury)보다 뇌타박상에서

더 밀접한 관계를 보인다.

③ 미만성축삭손상은 뇌타박상과 동시에 발생하는 경우가 드물다.

④ 미만성축삭손상은 뇌타박상에 비해 의식저하를 일으키는 경향이 크다.

⑤ 뇌타박상은 주로 시상면 주변의 백질에서 발생한다.

8. 외상성 뇌손상 환자가 단순한 사건에 대한 기억력이나 대인관계에는 별 문제가 없었으나,

쇼핑 목록을 작성하거나 샌드위치 만들기 혹은 커피 타먹기 등에 혼란스러운 모습을 보였다.

이 환자에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 전전두엽(prefrontal cortex) 손상에 의한 증상이다.

② Agitated behavioral scale(ABS)로 중증도를 평가할 수 있다.

③ 새로운 정보를 저장하고 회상하는 능력이 부족한 외상성 기억장애가 원인이다.

④ 무동증(apathy)이 원인이므로 methylphenidate 투여가 일차 선택치료이다.

⑤ 항경련제나 benzodiazepine계 약물의 부작용이며 집중력 저하가 동반되기도 한다.

9. 의식이 저하된 외상성 뇌손상 환자에서 큰소리로 부르면 눈을 뜨고, 명령에 따르지는 못하지만      꼬집었을 때 검사자의 손을 치우는 반응을 보이며, 지남력이 떨어져있으며 혼동된 대화가 가능한

상태이다. 이 환자의 Glasgow coma scale은?

① 12

② 10

③ 9

④ 8

⑤ 7

10. 다음 중 개인위생, 목욕하기. 식사하기, 용변처리, 계단오르내리기, 착탈의, 대변 조절, 소변조절,

보행, 이동 등의 10개의 일상생활 동작을 5단계로 나누어 총 100점 만점으로 평가하는 기능평가     도구는 다음 중 무엇인가?

① Fugl-Meyer Scale

② National Institute of Health Stroke Scale

③ Functional Independence Measure

④ Modified Barthel index

⑤ Katz Index

[척수손상]

11. 척수손상환자의 사망원인으로 가장 많은 것은?

①  폐 질환

②  심장 질환

③  감염 질환

④  비뇨기계 질환

⑤  자살

12. 척수손상의 기전에서 이차 손상에 대한 설명 중 옳은 것은?

① 기계적인 압박으로 인한 척수의 손상을 의미한다.

② 외상 후 허혈이나 염증반응으로 인해 척수 내 손상이 확대된다.

③ 손상부위의 부종으로 인해 허혈이 발생한다.

④ 외상 후 수분 내에 발생하며 2주 이상 지속된다.

⑤ 성상세포(astrocyte)의 작용으로 손상 부위 혈관재생이 촉진된다.

13. 척수손상의 표준분류에서 감각신경 검사부위(key point)와 척수 수준이 맞게 표시된 것은?

①  C6 – 엄지손가락 근위부의 손바닥 쪽

②  T3 – 액와의 첨부(apex)

③  L4 – 외측 복사뼈 표면

④  S1 – 발뒤꿈치 내측면

⑤  S3 – 좌골 결절(ischial tuberosity) 표면

14. 기립성 저혈압의 정의는 “경사 테이블 (가)도 기립자세에서 (나)분 이내에 수축기혈압이      (다) mmHg 이상 (라) 확장기혈압이 (마) mmHg 이상 떨어지는 것”이다.

	가	나	다	라	마
①	80	5	20	그리고	10
②	60	5	30	그리고	20
③	80	3	30	또는	10
④	60	3	20	또는	10
⑤	80	5	30	또는	20

15. 외상성 척수손상의 예후에 관한 설명 중 옳은 것은?

① 완전사지마비의 10%~20%가 1년 이내에 AIS D로 바뀐다.

② 사지마비에서 항문 주위에 가벼운 촉각만 있는 경우 보행 가능성이 낮다.

③ 흉수 8번 이상의 완전하지마비는 하지 운동기능이 회복될 가능성이 높다.

④ 불완전하지마비는 집 밖에서 보행할 가능성이 낮다.

⑤ MRI에서 척수 내 출혈이 관찰되면 불완전 손상일 가능성이 높다.

주) AIS: ASIA Impairment Scale

16. 완전사지마비에서 척수 수준과 일상생활에 필요한 보장구가 옳은 것은?

① C4 - balanced forearm orthosis

② C5 - short opponens splint

③ C6 - lumbrical bar

④ C7 - long opponens splint

⑤ C8 - universal cuff

17. 척수손상 후 발생한 고칼슘혈증에 대한 설명 중 옳은 것은?

① 여성에서 흔하다.

② 칼슘 섭취를 제한하는 것이 효과적이다.

③ 요 칼슘농도가 손상 직후 상승하여 8-12주에 최고치를 보인다.

④ 골밀도 수치와 골절 위험도 사이에 큰 연관성이 없다.

⑤ Alendronate가 고칼슘뇨증을 효과적으로 낮추지는 못한다.

18. 척수손상 환자에서 발생한 이소성 골화증(heterotopic ossification)에 대한 기술로 옳은 것은?

① 연부조직 내에 유골(woven bone)이 형성된다.

② 성인보다 소아에서 발생 빈도가 높다.

③ 대부분의 경우 관절 강직을 초래한다.

④ 임상증상이 나타나기 전에 혈청 alkaline phosphatase가 증가한다.

⑤ 골화가 더 많이 진행될수록 혈청 alkaline phosphatase가 증가한다.

19. 소아 척수손상의 특징으로 옳은 것은?

① 안전벨트에 의한 손상은 체중 30kg 이상에서 흔하다.

② 배변 관리는 2-4세부터 시작한다.

③ 환추축(atlantoaxial) 손상은 드물다.

④ 8세 이하에서 척추 골절이 흔히 동반된다.

⑤ 성장하면서 척추 측만증의 발생이 드물다.

20. 만성 척수손상의 특징으로 옳은 것은?

① 우울증은 완전마비보다는 불완전마비에서 흔하다.

② 외상 후 척수공동증(syringomyelia) 발생이 흔하다.

③ 주관적 삶의 질에 영향을 주는 요인은 신경수준과 손상정도이다.

④ 포착성 말초신경 질환은 정중신경과 척골신경에 흔하다.

⑤ 신경학적 회복에 고농도의 스테로이드가 효과적이다.

[물리의학]

21. 다음은 무슨 치료를 하는 것인가?

① 표층열치료

② 심부열치료

③ 한랭치료

④ 수치료

⑤ 전기치료

22. 일반적인 열치료의 적응증으로 틀린 것은?

① 구축(contracture)

② 혈종(hematoma)

③ 부종(edema)

④ 근연축(muscle spasm)

⑤ 근육통(myalgia)

23. 수기치료(manipulation treatment)의 일반적인 금기사항인 것은?

① 수근관 증후군(carpal tunnel syndrome)

② 흉곽출구증후군(thoracic outlet syndrome)

③ 견갑대 불안정성(shoulder girdle instability)

④ 족저근막염(plantar fasciitis)

⑤ 다발성 신경근병증(multiple adjacent radiculopathies)

24. 근섬유 형에 대한 설명이다. 옳게 연결된 것은?

		Type I	Type IIB
①	Glycolytic capacity	High	Low
②	Oxidative capacity	High	Low
③	Contractile speed	Fast	Slow
④	Fatigue resistance	Low	High
⑤	Motor unit strength	High	Low

25. 다음은 다른 기간 동안 근력강화훈련 후 근육에서 얻어진 EMG 신호와 힘의 세기(force) 간의      관계를 보여주는 그래프다. 근육 비대(muscle hypertrophy)에 의한 효과가 관찰되기 시작하는      것은?

① A

② B

③ C

④ D

⑤ E

26. 경피전기신경자극(TENS)에 관한 설명 중 옳은 것은?

① 소직경 무수 신경섬유자극으로 뇌피질 수준에서 통증이 억제된다.

② 중추신경계 엔도르핀(endorphins)이 억제된다.

③ 척수 내 후각세포(dorsal horn cell) 활성도가 감소한다.

④ 척수시상로 신경세포(spinothalamic neurons)에서 흥분성을 보인다.

⑤ 자극 중단 후에도 지속되는 통증조절은 관문조절설로 설명한다.

27. 정상근육 근력강화를 위한 전기자극치료에 관한 내용 중 옳은 것은?

① 제1형 근섬유가 먼저 동원된다.

② 낮은 주파수 자극시 피로가 빨리 온다.

③ 근위축 예방 효과는 없다.

④ 등척성 근력이 증가한다.

⑤ 자발적 운동에 비해 심혈관계 부담이 크다.

28. 경추견인치료에 대한 설명 중 옳은 것은?

① 추간판 염(discitis)에 적용한다.

② 40도 굴곡상태에서 시행한다.

③ 척추분절분리에는 최소 25lbs가 필요하다.

④ 앉은 자세가 누운 자세보다 더 편안하다.

⑤ 신전상태로 견인시 척추뇌기저동맥부전증(vertebrobasilar insufficiency)이 호전된다.

29. 환부로부터 수직거리 30cm에서 적외선램프를 조사하여 10W/cm² 강도를 얻었다. 거리를 15cm 더 가까이 했을 때, 단위면적 당 강도는?

① 10 W/cm²

② 20 W/cm²

③ 30 W/cm²

④ 40 W/cm²

⑤ 50 W/cm²

30. 한랭치료의 생리학적 효과에 대한 설명 중 옳은 것은?

① 신경전도속도 증가

② 근방추 group Ia 신경섬유 발화 비율 감소

③ 근신장반사 진폭 증가

④ 최대 등척성 근력 감소

⑤ 근육피로 증가

[전기진단]

31. 복합근활동전위(compound muscle action potential) 측정 시 활성전극을 근육의 운동점(motor      point)에 붙이고 참고전극(reference electrode)을 전기적 비활성 지역에 붙여 검사를 해야

이상적 활동전위를 얻을 수 있다고 한다. 이 때 참고전극을 같은 근육 안에 붙였을 경우에도

복합근활동전위의 지표 중 변화가 없는 것은?

① 기저선-정점 진폭(baseline to peak amplitude)

② 정점-정점 진폭(peak to peak amplitude)

③ 정점 잠시(peak latency)

④ 시작 잠시(onset latency)

⑤ 영역(area)

32. 온도가 신경섬유의 전도에 미치는 영향에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 생리적인 범위 내에서의 온도의 상승은 전도속도에 영향을 미치지 않는다.

② 온도의 상승은 활동전위 상승시간(rise time)에 영향을 미치지 않거나 길게 한다.

③ 국소적 냉각(local cooling)은 감각신경활동전위의 진폭을 증가시킨다.

④ 냉각이 전도속도를 느리게 하는 이유는 절대불응기가 짧아지기 때문이다.

⑤ 가장 빠른 전도속도를 가진 섬유보다 느린 전도속도를 가진 섬유에서 냉각에 따른 변화가 많이     나타난다.

33. 아래그림은 정중신경 체성감각유발전위 검사소견이다. 검사소견에 대한 해석으로 옳은 것은?

① 정중신경 손상

② 상완신경총 손상

③ 하부 연수 병변

④ 대뇌피질 병변

⑤ 정상소견

34. 다음은 발목에서 경골신경 F파를 검사한 결과이다. 화살표(↓)가 나타내는 것에 대한 설명 중       옳은 것은?

① T반사(tendon reflex)를 나타내는 그림이다.

② 대부분 F파 앞에 나타나며 뒤에 나타나는 경우 진단 가치가 높다.

③ 발생 기전은 축삭분지형성(axonal branching)으로 설명된다.

④ 만성 신경병증에서 특징적으로 나타난다.

⑤ 자극강도를 낮추면 사라진다.

35. 필터변화에 따른 감각신경전도검사와 운동신경전도검사에서 파형(waveform)의 변화로 옳은 것은?

① 운동신경전도검사 시 저주파수 필터를 1Hz에서 100Hz로 올리면 시작 잠시(onset latency)가       지연된다.

② 감각신경전도검사 시 저주파수 필터를 1Hz에서 100Hz로 올리면 정점 잠시(peak latency)가

빨라진다.

③ 운동신경전도검사 시 고주파수 필터를 10,000Hz에서 1,000Hz로 내리면 시작 잠시가 지연된다.

④ 감각신경전도검사 시 고주파수 필터를 1Hz에서 100Hz로 올리면 정점 잠시가 빨라진다.

⑤ 감각신경전도검사 시 저주파수 필터를 1Hz에서 100Hz로 올리면 진폭이 증가된다.

36. 상완신경총손상이 의심되는 환자의 신경전도검사 시 고려해야하는 각 말초감각신경에 해당되는      상완신경총의 조합 중 옳은 것은?

	Peripheral nerve	Cord	Trunk
①	Lateral antebrachial cutaneous	Medial	Upper
②	Median to I/II digit	Lateral	Lower
③	Radial to base of I digit	Posterior	Middle
④	Median to III digit	Lateral	Middle
⑤	Ulnar to V digit	Posterior	Lower

37. 67세 남자가 20일 전부터 발생한 오른쪽 둔부 및 하지통증과 보행 시 오른발 끝이 끌림을 주소로       내원하였다. 하퇴 외측과 발등의 감각이 떨어져 있고, 발목과 발가락의 신근 근력이 F-로 저하      되어 있다. 다음 신경전도검사와 침근전도검사 소견을 고려할 때 감별진단을 위해 추가로

근전도검사해야 하는 근육은?

Nerve	DSL(ms)	S amp(μV)	DML(ms)	M amp(mV)	NCV(m/s)
L sural	3.7	22.0
R sural	3.9	6.0
L peroneal	2.9	17.5	4.4	5.0	49.0
R peroneal	Absent		4.7	1.8	43.0
L tibial			4.3	6.4	50.0
R tibial			4.6	3.2	43.0
L H-reflex			31.1
R H-reflex			Absent

DSL: distal sensory latency, S amp: sensory nerve action potential amplitude

DNL: distal motor latency, M amp: compound motor action potential amplitude

NCV: nerve conduction velocity

Muscle	Rest Activity	Recruitment
R Adductor longus	Silent	Normal
R Vastus medialis	Silent	Normal
R Iliopsoas	Silent	Normal
R Semitendinosus	2+Fibs/PSW	Slightly reduced
R Biceps femoris(short head)	3+Fibs/PSW	Slightly reduced
R Tibialis anterior	3+Fibs/PSW	Reduced
R Extensor hallucis longus	2+Fibs/PSW	Reduced
R Peroneus longus	3+Fibs/PSW	Reduced
R Medial gastrocnemius	3+Fibs/PSW	Slightly reduced
R L5-S1 paraspinal region	Silent	Normal

① 대퇴이두근의 장두부(long head of biceps femoris)

② 단무지신근(extensor digitorum brevis)

③ 봉공근(sartorius)

④ 대퇴사두근(quadriceps femoris)

⑤ 중둔근(gluteus medius)

38. 37세 여자가 염료공장근로를 시작한 후 얼마 지나지 않아 오심, 구토, 복통 및 설사를 일으킨       수일 뒤 급격히 진행되는 사지위약을 주소로 내원하였다.  아래사진과 같은 손톱의 기저부위에      저색소성 횡단선(화살표)을 보이며 전기진단검사에서 축삭손상이 주된 감각운동성 말초신경병증      (axonal sensorimotor polyneuropathy)의 소견을 보인다. 아래의 중금속 중 원인물질로

생각되는 것은?

① 납(lead)

② 비소(arsenic)

③ 금(gold)

④ 수은(mercury)

⑤ 은(silver)

39. 18세 여학생이 5일 전 공부하다 새벽에 자신도 모르게 잠이 들었다. 깨어보니 우측손목과 수지의

신전이 되지 않아 내원하였다. 이상소견이 나타나는 검사항목은?

① 요골운동신경 복합근활동전위 진폭

② 요골감각신경 활동전위 진폭

③ 정중감각신경 활동전위 진폭

④ 삼두박근 침근전도검사에서 휴지기 막전위(resting membrane potential)

⑤ 인지신근(extensor indicis) 침근전도검사에서 휴지기 막전위

40.

위 그림에서 A는 정상 비골신경의 검사소견이다. 1, 2, 3의 세가지 전위는 각각 단무지신전근(extensor digitorum brevis)에서 측정한 비골두 근위부 자극 시의 운동신경활동전위(1), 원위부자극시의 운동신경활동전위(2), 발의 바깥쪽에서 측정한 감각신경활동전위(3)이다.

B-E의 비정상 소견 중 총비골신경의 부분적 축삭손상 소견을 나타내는 것을 고르시오.

① B

② C

③ D

④ E

⑤ F

[신경근골격계]

41. 근위축성 측삭 경화증(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)에 대한 설명으로 옳은 것은?

안구 근육 침범이 흔하다.

연수마비(bulbar palsy) 증상으로 시작된 경우 예후가 좋다.

가족형(familial ALS)의 유전 양상은 보통 상염색체 우성이다.

청소년형(juvenile ALS)은 특징적으로 빠른 진행 양상을 보인다.

감별 질환인 원발성 측삭 경화증(primary lateral sclerosis)은 하부운동신경원 징후가 특징적이다.

42. 외측 상과염(lateral epicondylitis)을 가진 테니스 선수에 대한 설명으로 옳은 것은?

손목을 수동 과신전 시켰을 때 통증이 유발된다.

장요측수근신근(extensor carpi radialis longus)의 기시부가 가장 흔하게 침범된다.

운동 시 한 손 백핸드 스트로크(one-handed backhand stroke)로 교정한다.

라켓줄의 긴장도(string tension)를 줄이도록 한다.

해당 건 내부(intratendinous)에 스테로이드를 주사한다.

43. 환상감각(phantom sensation)과 환상통(phantom pain)에 관한 설명으로 틀린 것은?

① 환상통이 6개월 이상 지속되는 경우에는 자연 호전은 기대하기 어렵다.

② 환상통은 작열감(burning), 경련감(cramping), 또는 자상감(stabbing) 양상을 보인다.

③ 환상감각은 흔히 망원경양 증상(telescoping fashion symptom)을 보인다.

④ 의지 착용 환자의 경우에는 환상통 치료를 위하여 의지를 가급적 착용하지 않도록 한다.

⑤ 환상통이 지속되는 경우에는 삼환계항우울제나 항경련제를 투여한다.

44. 30세 남자 마라톤 선수로 재발되는 하지 경련(cramp)이 있고, 활동 시 정강이 부위 통증이

심해지면서 일시적인 족하수가 발생하기도 하였다. 압통이 있었으며 단순방사선검사에서 골절은      없었다. 가장 적절한 진단은?

족저근막염

구획증후군

종아리 근육의 부분 파열

아킬레스 힘줄의 부분 파열

세버 병 (Sever disease)

45. 20세 남자가 운동 시 넘어진 이후 발생한 우측 손목의 통증을 주소로 내원하였다.

손목의 종창이나 발열감은 없었으나 snuff box에서 매우 심한 압통과 손목의 굴곡 및 신전 시      통증을 호소하였다. 가능성이 높은 골절 부위는?

Lunate

Scaphoid

Capitulum

Trapezoid

Trapezium

46. 특발성 척추측만증에 대한 내용 중 옳은 것은?

영아형(infantile type)은 예후가 나빠 80~85%에서 진행한다.

3세 이하에서는 바로 누운 자세의 단순방사선검사로도 충분하다.

3세부터 10세 사이에는 10~15%에서 연관된 척수이상이 있다.

소아형(juvenile type)은 가장 드물며 저절로 좋아진다.

청소년형(adolescent type)에서 코브각(Cobb’s angle)이 20도이면 1년 간격으로 추적검사한다.

47. 45세 여자가 전족부 저림과 통증으로 내원하였다. 통증은 걸을 때 악화되었고, 촉진 시 3번과       4번 중족골두 사이에서 딸깍거리는(clicking) 작은 종괴가 만져졌다. 초음파 검사에서 중족부

횡단면에 다음 소견(+)이 보일 때 가장 적절한 진단은?

2; 제 2 중족골,     3; 제 3 중족골,     4; 제 4 중족골

Turf toe

Sesamoiditis

Morton’s neuroma

Plantar fasciitis

Plantarflexor tendinitis

48. 급성기 류마티스 관절염 환자의 치료로 옳은 것은?

① 부목 착용은 피한다.

② 심부열치료는 피한다.

③ 수동 근육신장운동은 발병 초기부터 실시한다.

④ 저항성 운동치료는 조기에 증상을 완화시킬 수 있다.

⑤ 낮은 의자 사용과 화장실 변기의 높이를 낮추는 것이 도움이 된다.

	신경	지배 근육	주 작용
①	Dorsal scapular nerve	Rhomboideus muscle	Protraction of scapula
②	Axillary nerve	Teres minor muscle	Medial rotation of arm
③	Suprascapular nerve	Supraspinatus muscle	Abduction of arm
④	Subscapular nerve	Infraspinatus muscle	Medial rotation of arm
⑤	Thoracodorsal nerve	Serratus anterior muscle	Extension of arm

49. 어깨 운동과 관련된 ‘신경-지배 근육-주 작용’을 연결한 것으로 옳은 것은?

50. 척추 골다공증 환자에서 피해야 하는 운동은?

척추 신전과 굴곡 병행운동

누워서 등과 어깨 펴기 및 유연성 운동

체중부하를 이용한 어깨 신전 근력강화 운동

척추 후만증을 감소시키기 위한 흉근 늘리기 운동

요추 전만증을 줄이기 위한 요추 굴곡근의 등척성 수축 운동

[재활보조기구]

51. 보행 보조도구 중 지지면적(base of support)이 가장 넓은 것은?

① C cane (monocane)

② Narrow-based quad-point cane

③ Wide-based quad-point cane

④ Forearm crutch

⑤ Walker

52. 강직족무지(hallux rigidus)때 가장 적절한 신발처방은?

① Metatarsal pad with long medial counter

② Rocker-bottom soled shoes

③ Medial heel wedge with medial heel counter

④ Arch support with lateral heel counter

⑤ Soft-soled shoes

53. 하지 경직이 심하고 족관절에 가변성 외반변형(flexible valgus deformity)이 있는 편마비

환자에게 가장 적절한 보조기 처방은?

① Ground reaction AFO

② Plastic leaf-spring orthosis

③ Klenzak AFO with a medial T-strap

④ Solid-ankle plastic AFO

⑤ Standard KAFO

54. 손등에 화상을 입은 경우 사용되는 보조기에서 관절위치에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 손목관절 15도 굴곡, 중수지관절 60도 굴곡, 지간관절 신전

② 손목관절 15도 신전, 중수지관절 5도 신전, 지간관절 굴곡

③ 손목관절 15도 굴곡, 중수지관절 5도 신전, 지간관절 굴곡

④ 손목관절 15도 신전, 중수지관절 60도 굴곡, 지간관절 신전

⑤ 손목관절 15도 굴곡, 중수지관절 60도 굴곡, 지간관절 굴곡

55. 하지절단 환자에게 처방되는 의지이다. 대상이 되는 절단은?

① Lisfranc 절단

② Chopart 절단

③ Pirigoff 절단

④ Syme 절단

⑤ 슬관절 관절이단

56. 휠체어에 대한 설명 중 옳은 것은?

① 접이식(folding frame)이 경식(rigid frame)보다 에너지 소모가 적고 가볍다.

② Spoke-wheel이 Mag-wheel에 비해 내구성이 좋다.

③ Camber가 증가하면 lateral stability가 떨어진다.

④ 전동 휠체어 중 후륜구동방식이 전륜구동방식에 비해 회전반경이 작다.

⑤ 휠체어에 앉아서 손을 push rim 중앙에 얹었을 때 주관절 각도가 100~120도로 측정되어야

적절한 높이로 조절된 상태이다.

57. 대퇴부절단 환자가 의지 착용 후 첫 보행을 하는데 무릎의 불안정성을 느끼며 넘어질 뻔 하였다.

그 원인에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 무릎 관절의 위치가 TKA선(trochanter-knee-ankle line)보다 뒤에 위치해서

② 소켓의 과도한 초기 굴곡(initial flexion)이 주어져서

③ 발뒤꿈치(heel)가 너무 단단해서

④ 용골(keel)이 너무 딱딱해서

⑤ 고관절 굴곡근이 너무 약해서

58. 장하지 보조기의 슬관절 잠금장치 중 12도씩 슬관절이 신전할 때마다 catching mechanism이      작용하는 특징을 가진 잠금장치는?

① Bail lock

② Dial lock

③ Ratchet lock

④ Drop lock

⑤ Double stop

59. 흉수 완전손상 환자의 훈련모습이다. 보행양상과 사용하고 있는 재활보조도구가 올바르게

연결된 것은?

①	Swing-through gait	- Lofstrand crutch
②	Swing-through gait	- Platform crutch
③	Swing-to gait	- Platform crutch
④	Swing-to gait	- Lofstrand crutch
⑤	Two point gait	- Lofstrand crutch

60. 수막척수류 환아에서 재활보조도구 처방에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 기립 훈련을 위하여 caster cart를 처방하였다.

② Standing frame을 잘 사용하지 못하여 parapodium으로 바꾸어 주었다.

③ Parapodium을 잘 사용하지 못하여 swivel walker로 바꾸어 주었다.

④ 고관절 굴곡근 근력이 정상 근력의 25%인 환아에게 reciprocating gait orthosis를 처방하였다.

⑤ 경도의 외반편평족 변형이 있는 환아에게 발목관절보조기를 처방하였다.

[심폐재활]

61. 건강한 성인이 최대 역동적 운동(maximum dynamic exercise)을 시행할 때의 심혈관계 반응으로       옳은 것은?

① 심박출량이 증가된다.

② 수축기혈압이 감소된다.

③ 이완기혈압이 증가된다.

④ 폐동맥압은 감소된다.

⑤ Postexercise cardiac deceleration은 교감신경계 재활성화에 의한다.

62. 운동훈련효과에 관한 다음 그래프에서 세로축이 의미하는 심혈관계 반응요소는?

① 심박출량

② 심박동수

③ 혈압

④ 심근산소요구량

⑤ 총 말초저항

63. 심장질환 환자의 재활운동에 관련된 설명 중 옳은 것은?

① 중증 심근경색환자에서 유산소운동은 2주 이내에 시작한다.

② 심근경색 후 운동 시에는 저항성운동은 제외하는 것이 좋다.

③ 심장재활운동은 심근관류를 증가시킬 수는 있지만 부정맥의 위험성을 줄일 수는 없다.

④ 부정맥 발생가능성이 높은 환자의 운동 시작 시 와위운동보다 기립운동이 더 안전하다.

⑤ 심방세동이 있는 경우 무증상환자라도 심박수가 100회 이상인 경우에는 운동금기이다.

64. 경수2번 완전사지마비 환자가 인공호흡기를 사용하고 있는 상태에서 갑자기 호흡기가 작동되지      않을 경우 호흡을 유지할 수 있는 가장 유용한 방법은?

① Diaphragmatic breathing

② Flutter breathing

③ Glossopharyngeal breathing

④ Pursed lip breathing

⑤ Nasal breathing

65. 진행성 근이영양증 환자에서 최대흡기용량(maximal inspiratory capacity)과 최대기침유량           (peak cough flow)를 증가시키기 위해 가장 유용한 호흡훈련 방법은?

① Diaphragmatic breathing

② Huffing

③ Air-shifting technique

④ Air stacking exercise

⑤ Inspiratory resistive exercise

[스포츠 재활]

66. 스포츠 손상의 재활치료는 급성기 치료, 회복기 치료 및 기능 회복기(functional phase) 치료로      구분할 수 있다. 다음 중 기능 회복기의 치료로 적절한 것은?

① Protected motion

② General conditioning

③ Plyometric exercise

④ Electrical stimulation

⑤ NSAID

67. 회전근개손상(rotator cuff injury)시 재활치료에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 수상 직후부터 시작 할 경우 손상이 더 심해질 수 있으므로 재활치료는 지연하여 시행 한다.

② 급성기의 치료는 근력의 유지 및 균형, 근 유연성의 확보에 중점을 둔다.

③ 회복기의 치료는 견관절 내회전의 회복, 견갑골 안정근의 강화에 중점을 둔다.

④ 기능적 회복기의 치료는 조직 손상에 대한 치료, 통증치료에 중점을 둔다.

⑤ Prehabilitation 치료로 팔걸이 등을 이용한 관절 운동 제한을 시행한다.

68. 슬관절 전방십자인대 재건술 후 조기재활치료에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 수동 완전신전(full passive extension)을 금한다.

② Closed kinetic chain exercise은 권장되지 않는다.

③ Whole kinetic chain exercise는 스포츠 복귀전까지 금지하여야 한다.

④ 슬관절 신전근의 저항운동은 신전관절운동범위 말기에는 금한다.

⑤ 재건술 후 3주 동안은 부분체중부하 보행도 금기이다.

69. 지구력 강화 운동에 의한 생리적 변화에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 혈류량 증가

② 훈련에 의한 빈맥(training induced tachycardia)

③ 확장기 충만(diastolic filling) 감소

④ 1회 심박출량 감소

⑤ 최대 산소소모량(VO2max) 감소

70. 폐회로역학운동(closed kinetic chain exercise)에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 여러 근육과 관절이 동시에 참여하는 운동이다.

② 관절의 전이(translation)가 크다.

③ 관절운동 범위 확보를 위해 시행한다.

④ 슬관절의 저항성 근력 강화 운동이 이에 해당된다.

⑤ 관절의 전단(shearing) 손상 가능성이 크다.

[소아재활]

71. 다음에 기술된 정상 영아의 발달 상태는 아래 보기 중 어떤 월령에 가장 가까운지 고르시오.

“네발로 길 수 있으며 가구를 잡고 서서 옆으로 발을 떼고 걷지만 도움없이 혼자 걸을 수는 없다.

엄지와 검지를 이용하여 작은 물체를 잡을 수 있고 손가락으로 음식을 잡아서 먹을 수 있지만

크레용을 잡고 낙서를 하거나 수저질을 하지는 못한다. 까꿍놀이를 할 수 있으며 손을 흔들어

바이바이(bye-bye)를 한다.”

① 4개월

② 7개월

③ 10개월

④ 14개월

⑤ 18개월

72. 다음에 설명된 반사는 어떤 영아반사(infantile reflex)를 설명하는 것인가?

“발바닥에 가벼운 압력이나 체중을 가했을 때 다리를 뻗치면서 체중을 일부 지지하는 반사로 그 정도가

비정상적으로 증가되거나 다리가 꼬이는 scissoring이 나타나면 하지의 경직이 있음을 의심할 수 있다.”

① Asymmetric tonic neck reflex

② Symmetric tonic neck reflex

③ Placing reflex

④ Positive supporting reflex

⑤ Plantar grasp reflex

73. 뇌성마비의 병인에 관한 기술 중 옳은 것은?

① 조산아의 뇌손상은 기저핵, 시상, 해마의 경색이 가장 흔하다.

② 만삭아는 분만 중 경미한 질식에도 쉽게 뇌성마비가 발생하지만 증상은 경미하다.

③ Rh 혈액형 불일치로 인한 불수의운동형 뇌성마비의 발생률이 증가하고 있다.

④ 산모에서 융모양막염이 있는 경우 뇌성마비 발생의 위험도가 증가한다.

⑤ 산모의 자가면역질환이나 혈액응고 질환은 뇌성마비 발생과 무관하다.

74. 뇌성마비 환아의 골다공증에 대한 설명 중 옳은 것은?

① 섭식장애, 열량섭취의 부족과는 관련이 없다.

② 체중부하와 근육부하 감소가 골다공증 발생과 관련이 있다.

③ 항경련제는 비타민 D의 대사를 활성화하여 골다공증 발생률을 감소시킨다.

④ 칼슘과 비타민 D의 보충은 골밀도 증가에 도움이 되지 않는다.

⑤ 소아에서 bisphosphonate 제재의 사용은 절대 금기이다.

75. 중증 경직형 뇌성마비 환아에서 흔히 관찰되는 근골격계 변형은?

① 팔꿈치 관절의 신전구축

② 척추분리증(spondylolysis)

③ 대퇴경부 전경(femur neck anteversion)의 증가

④ 내반고(coxa vara)

⑤ 내반슬(genu varum)

76. 만 4세 어린이의 정상 방광용적은 대략 어느 정도인가?

① 100 ml

② 200 ml

③ 300 ml

④ 350 ml

⑤ 400 ml

77. 척수수막류 환아에서 동반되는 수두증에 대한 기술로 옳은 것은?

① 대부분 환자에서 수두증으로 인한 뇌실단락술이 필요하게 된다.

② 머리둘레 측정은 수두증 평가에 민감도가 높은 검사이다.

③ 수두증 발생률은 수막류의 발생위치와 상관없이 일정하다.

④ 뇌실단락술 후 발생하는 감염의 흔한 원인균은 E. coli이다.

⑤ 뇌실복강단락술 후 관이 막혀서 재수술이 필요한 경우는 드물다.

78. 다음 중 제 1형 척수성 근위축증(spinal muscular atrophy) 환자에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 성염색체 열성으로 유전된다.

② 얼굴 근육을 제외한 상, 하지 및 몸통 근력약화가 관찰된다.

③ 80% 이상에서 출생 시 관절의 구축이 관찰된다.

④ 감각저하와 근육효소의 증가가 관찰된다.

⑤ 영아기에 신경전도속도 저하가 관찰되며 복합근활동전위 진폭은 유지된다.

79. 좌측 선천성 근육성 사경(congenital muscular torticollis)에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 턱이 환아의 좌측을 향하고 있다.

② 흉쇄유돌근에 압통이 없는 부드러운 확장소견이 있을 수 있으며 이는 대부분 3세 이후에 사라진다.

③ 고관절 형성이상(hip dysplasia)은 우측 고관절에서 호발한다.

④ 적절한 보존적 치료 후에도 약 50%에서 지속적인 사경 소견이 관찰된다.

⑤ 치료는 턱이 좌측을 향하도록 머리를 회전시키고 우측으로 측면 기울이기를 시행한다.

80. 근긴장형(myotonic) 근디스트로피 환자의 유전적 특징을 기술한 내용 중 옳은 것은?

① 상염색체 열성으로 유전된다.

② MECP2 gene의 돌연변이에 의하여 발생한다.

③ CTG trinucleotide 반복이 많이 증가될수록 증상이 조기 발현된다.

④ 다음 세대로 유전될수록 돌연변이 정도가 감소되는 genetic anticipation소견을 보인다.

⑤ 부계 유전된 경우에 증상이 더 심한 경향을 보인다.

[노인 의학]

81. 낙상의 위험인자가 아닌 것은?

① 낙상에 대한 두려움

② 우울증

③ 고혈압 약물

④ 남성

⑤ 요실금

82. 노인의 치매에 관한 설명으로 옳은 것은?

① 65세 이상 노인의 20%는 심한 치매이다.

② 치매의 아형(subtype)은 다양하여 특별히 흔한 아형은 없다.

③ 초기 치매(early dementia)에서부터 일상생활에 장애가 발생한다.

④ 가역적인 치매의 원인이 있는지 찾아볼 필요가 있다.

⑤ 우울증이후 발생한 치매증세는 회복되기 어렵다.

83. 노인의 기능평가를 위한 영역 관리 모델(Domain management model)은 4개의 영역을 나누어      평가하는 방법이다. 이에 대한 기술로서 틀린 것은?

① 영역 관리 모델은 생-심리-사회(biopsychosocial) 모델을 근간으로 한다.

② 영역 I (Domain I)은 외과질환을 제외한 내과질환을 포함한다.

③ 영역 II (Domain II)는 정신상태나 인지기능을 주로 평가한다.

④ 영역 III (Domain III) 일상생활동작수행능력 평가 시 도구사용능력도 포함한다.

⑤ 영역 IV (Domain IV)에서는 환경을 주로 평가하고 경제적 상황을 포함한다.

84. 다음 중 수면장애가 있는 노인에 대한 치료로서 적합한 것은?

① Diphenhydramine 복용

② 중간정도의 반감기를 가지는 benzodiazepine계 약물 복용

③ Trazodone 복용

④ 이른 시간부터 잠자리에 누워 수면 준비

⑤ 2시간 정도의 낮잠 권유

85. 노인에서의 섬망에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 만성적으로 점차 악화되는 경우가 일반적이다.

② 알콜 섭취는 위험인자에 포함되지 않는다.

③ 수술 후 혼란 증세가 발생한 경우 섬망을 쉽게 진단할 수 있다.

④ 내과적 질환이 섬망 증세로만 나타날 수 있다.

⑤ 내과적 응급 상태와는 관계없다.

86. 노인에서 적극적인 운동프로그램 참여에 금기사항인 경우는?

① 불안정한 부정맥

② 우측 관상동맥의 70% 폐색

③ 안정시 수축기 혈압 180mmHg

④ 망막 출혈 1년 후 상태

⑤ 중등도(moderate) 치매

87. 노인에서 나타나는 생체 기능의 변화에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 혈중 나트륨의 변동에 대한 혈장 양의 변화가 심화된다.

② 항원에 대한 림프구 증식반응이 증가한다.

③ 갑상선 기능 저하증은 우울증과 감별하기 쉽다.

④ 혈중 테스토스테론과 에스트로젠 농도가 변화없이 유지된다.

⑤ 간으로의 혈류감소에 의하여 Phase II 대사가 감소된다.

88. 노인에서 심폐 기능의 변화에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 탄성 되감기(elastic recoil)가 감소함에 따라 총폐용량(total lung capacity)이 감소된다.

② 말초 기관지의 허탈(collapse)로 인하여 이산화탄소 분압이 증가하고 산소포화도가 감소된다.

③ 카테콜라민에 대한 감수성이 감소하여 심장 수축력이 저하된다.

④ 중등도 강도의 운동시 심박수가 증가하여 심박출량을 유지한다.

⑤ 폐기능의 저하에 의하여 최대산소소모량이 감소된다.

89. 노인에서 약물투여 시 고려할 사항에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 체내 수분이 증가되므로 수용성 약물을 증량한다.

② 사구체여과율이 증가되므로 신장 제거 약물을 증량한다.

③ 혈장 단백질이 증가되므로 단백결합 약물을 증량한다.

④ 인슐린에 대한 말초 기관의 저항성이 증가되므로 인슐린을 증량한다.

⑤ 1차 통과 제거율(first pass clearance)이 증가되므로 약물을 증량한다.

90. 장기간의 침상 안정 후 나타나는 생체 변화에 대한 설명으로 옳은 것은?

① 근위축이 상지와 원위부 근육에서 주로 나타난다.

② 연부조직에서 콜라겐 합성이 증가한다.

③ 골흡수 증가로 인하여 고칼슘혈증이 나타난다.

④ 요로감염이 증가한다.

⑤ 혈중 레닌과 알도스테론 농도가 감소한다.

[R형 문제]

- 뇌신경재활 -

< 답가지 >

우측 편마비 좌측 편마비 우측 반신 감각이상 좌측 반신 감각이상 운동 실어증	우측 반맹 좌측 반맹 좌측 무시 실독증(dyslexia) 무동무언증(akinetic mutism)

1. 다음 MRI 소견을 보이는 환자에서 예상되는 임상양상을 고르시오. (3가지)

2. 다음 MRI 소견을 보이는 환자에서 예상되는 임상양상을 고르시오. (3가지)

- 척수손상 -

< 답가지 >

① C5 ② C6 ③ C7 ④ C8 ⑤ T1	⑥ AIS A ⑦ AIS B ⑧ AIS C ⑨ AIS D ⑩ AIS E

3. 척수손상의 신경척도 도표를 보고 올바른 (3-1) 운동신경 수준 (motor level)과 (3-2) 감각신경 수준 (sensory level), (3-3) 신경손상 수준 (neurological level of injury) 및 (3-4) ASIA impairment scale (AIS)을 보기에서 찾아 순서대로 기술하시오. (4가지)

[Standard Neurological Classification of Spinal Cord Injury]

	R	L	Key Muscles
C5	5	5	Elbow flexors
C6	5	4	Wrist extensors
C7	4	4	Elbow extensors
C8	3	3	Finger flexors (distal phalanx of middle finger)
T1	3	3	Finger abductors (little finger)

L2	2	2	Hip flexors
L3	2	2	Knee extensors
L4	2	2	Ankle dorsiflexors
L5	2	2	Long toe extensors
S1	2	2	Ankle plantar flexors

Voluntary anal contraction	Yes

Light Touch				Pin Prick
	R	L		R	L
C2	2	2		2	2
C3	2	2		2	2
C4	2	2		2	2
C5	2	2		2	2
C6	2	2		2	2
C7	2	2		2	2
C8	2	2		1	1
T1	1	1		1	1
:	1	1		1	1
S4-5	1	1		1	1

Motor                                            Sensory

Any anal sensation	Yes

- 물리의학 -

< 답가지 >

① 적외선 ② 핫팩 ③ 극초단파 ④ 초음파	⑤ 회전욕(whirlpool) ⑥ 유액치료(fluidotherapy) ⑦ 콜드팩 ⑧ 파라핀욕

4. 소아 골 성장판 부위에 적용하면 안 되는 치료방법을 고르시오. (2가지)

5. 열 전달기전 중, 전도(conduction)에 의한 치료방법을 고르시오. (3가지)

- 신경근골격 -

< 답가지 >

① Lachmann test ② Thomas test ③ McMurray test ④ Duncan-Ely test	⑤ Allen test ⑥ Apley test ⑦ Drawer test ⑧ Ober test

6. 전방십자인대와 내측 반월상 연골손상이 의심되는 환자에서 진단에 도움이 되는 검사법을

고르시오. (4가지)

7. 근육구축의 유무와 정도를 알아볼 수 있는 검사법을 고르시오. (3가지)

- 재활보조기구 -

< 답가지 >

① Jewett ② Williams ③ Minerva ④ Knight-Taylor	⑤ Chairback ⑥ Halo ⑦ Taylor ⑧ Knight

8. 요천추 보조기(lumbosacral orthoses)를 고르시오. (3가지)

9. 굴곡, 신전 및 측굴을 모두 제한하는 보조기를 고르시오. (4가지)

- 전기진단 -

2009년 대한재활의학회 전공의 평가시험

< 답가지 >

① 신경전도속도 감소

② 감각신경활동전위 진폭 감소

③ 방출되는 quantal content의 감소

④ 동원 비(recruitment ratio) = 2

⑤ 운동단위활동전위의 긴 지속시간(duration)

⑥ 50Hz로 반복적 신경자극 시 진폭 점증(increment)

⑦ 2-3Hz로 반복적 신경자극 시 진폭 점증(increment)

⑧ Miniature endplate potential (MEPP)의 진폭 감소

10. 보툴리누스중독(botulism) 환자에서 보이는 특징적인 소견을 고르시오. (3가지)

11. 심한 중증근무력증(myasthenia gravis) 환자에서 보이는 특징적인 소견을 고르시오. (2가지)

- 소아재활 -

< 답가지 >

① Hip flexion ② Hip extension ③ Hip adduction ④ Hip abduction	⑤ Knee flexion ⑥ Knee extension ⑦ Ankle dorsiflexion ⑧ Ankle plantarflexion

12. 뒤시엔느 근디스트로피 환아의 하지에서 흔히 관찰되는 구축양상을 고르시오. (4가지)

13. 신경학적 손상수준이 요수 4번인 척수수막류 환아의 하지에서 흔히 관찰되는 구축양상을

고르시오. (4가지)

- 심폐재활 -

< 답가지 >

Subscapularis Latissimus dorsi Scalene Sternocleidomastoid	Trapezius Pectoralis major Triceps brachii Posterior deltoid

14. 경수 6번 완전사지마비환자에서 환기요구가 증가될 때 흡기를 위해 사용할 수 있는 근육들을

고르시오. (4가지)

15. 상기 환자에서 기침을 보조하기 위해 사용 가능한 근육들을 고르시오. (2가지)

- 스포츠재활 -

< 답가지 >

① 최대 심박수 ② 최대 1회 심박출량 ③ 동정맥 산소포화도 차이 ④ 골흡수	⑤ 연부조직의 강직(stiffness) ⑥ 운동단위의 활성화 ⑦ 근 섬유의 수 ⑧ 근 섬유의 크기

16. 노화에 따른 부정적인 생리적 변화를 운동을 통해 호전시킬 수 있다. 운동에 의해 증가되는

변수를 고르시오. (4가지)

17. 노인에서 운동을 시행하여도 변화하지 않는 변수를 고르시오. (2가지)

- 노인재활 -

2009년 대한재활의학회 전공의 평가시험

< 답가지 >

① 경추부 척수손상 ② 급성 간염 ③ 빈혈 ④ 섬망 ⑤ 치매	⑥ 본태성 고혈압 ⑦ 분변 매복(stool impaction) ⑧ 경련성 사경 ⑨ 와상 상태(restricted mobility) ⑩ 불면증

18. 노인에서 일시적인 요실금 유발을 촉진할 수 있는 경우를 고르시오. (3가지)

19. 노인에서 방광 과활동(detrusor overactivity)을 일으킬 수 있는 경우를 고르시오. (2가지)

- 장애개념 -

2009년 대한재활의학회 전공의 평가시험

< 답가지 >

① MBI (Modified Barthel Index) ② MMSE (Mini-Mental State Exam) ③ BBS (Berg Balance Scale) ④ MMT & ROM test ⑤ Functional Communication Profile	⑥ Family & House design evaluation ⑦ Impairment ⑧ Activity limitation ⑨ Participation restriction ⑩ Environmental factors

20. 2001년 WHO에 의해 공포된 ICF (International Classification of Functioning, Disability &       Health)에 의한 Disability 범주에 포함되는 항목들을 고르시오. (3가지)

21. ICF에서 정의한 Impairment를 측정할 수 있는 평가방법을 고르시오. (3가지)