1. 관련근거 : 건강보험심사평가원, 이의신청부-5409호(2023. 7. 10.)

2. 위 호 관련, 건강보험심사평가원에서 민감정보 유출방지를 위해 ‘이의신청, 재심사 조정청구 결정지연 통보’ 방식

    변경 안내 및 정확한 진료비 청구를 위한‘심사평가원 서비스’ 홍보에 대해 협조 요청해 온바, 관련 사항을 전달하오니

    참고하여 주시기 바랍니다.

□ 주요안내

○ ‘이의신청, 재심사조정청구 결정통지 지연 안내’  통보 방식 변경

  - (대상업무) 이의신청 결정지연 통보, 재심사조정청구 결정지연 통보
  - (통보방식)

  - (변경일자) `23.8.1.부터

  ※요양기관 혼선 최소화를 위해 3개월(`23.8.~10.)간은 우편통보도 병행 함.

○ 단순ᆞ청구 오류 예방을 위한‘심사평가원 서비스 바로알기

  - (접수 전ᆞ후) 청구오류 사전점검 서비스, 청구오류 수정보완 서비스

  - (통보방식) 단순ᆞ청구 오류 심사조정은 재심사조정청구 서비스

  ※ 세부 내역은 '첨부' 참조

첨부: 1. 심평원 공문 1부.
         2. 이의신청 관련 변경사항 및 홍보 협조 안내 1부.
         3. 이의신청, 재심사조정청구 결정지연 통지 조회방법 1부.

         4. 정확한 진료비 청구를 위한 심평원 서비스 바로 알기 1부.
         5. 청구오류 사전점검서비스 안내(리플릿) 1부.
         6.  청구오류 수정보완서비스 안내(리플릿) 1부. 끝.

대한의사협회장